Una reciente publicación científica a escala global (9,1 millones de participantes de 199 países durante 28 años) (Finucane et al., 2011), muestra claramente que desde la década de 1980 la población global ha incrementado su peso.

Los datos que muestran son que la media del índice de peso corporal ha aumentado 0,4 kg/m² por cada década en hombres y 0,5 kg/m² por cada década en mujeres. Así en 2008 1,46 billones de adultos tenían sobrepeso (índice masa corporal ≥25 kg/m²) de los cuales 502 millones eran obesos (índice masa corporal ≥30 kg/m²) (Finucane et al., 2011).

La obesidad incrementa la posibilidad de:

• Sufrir patologías cardíacas.
• Diabetes tipo 2.
• Aumento de colesterol LDL.
• Reducción del colesterol HDL.
• Hipertensión sistólica y diastólica.
• Hígado graso.
• Cirrosis.
• Fallo renal crónico.
• Osteoartritis... (Choudhury y Sanyal, 2004; Ejerblad et al., 2006; Poulain et al., 2006; Whitlock et al., 2009; Aspden et al., 2011; Logue et al., 2011).
• Por si esto no fuera poco, también se ha demostrada la relación de la obesidad con los siguientes tipos de cáncer: adenocarcinoma de esófago, colón, recto, hígado, vesícula biliar, páncreas, tiroides, endometrio, mama en fase postmenopausia, próstata, mieloma múltiple y leucemia (Renehanet al., 2008; Wolin et al., 2010).

Relación de la obesidad con fisiología hepática

Debido a que la patología conocida como hígado graso no alcohólico (NAFLD por sus siglas del término inglés nonalcoholic fatty liver disease) es considerada como la enfermedad crónica del hígado más común en el mundo desarrollado (Chalasani et al., 2012), la utilizaremos como referencia a lo largo de este texto.

Existe una relación tan claramente demostrada entre NAFLD y obesidad visceral, resistencia a insulina y dislipidemia (concentraciones anormales de algunas grasas en la sangre), que se ha considerado a la NAFLD como la manifestación hepática del síndrome metabólico (revisado en Ferolla, et al., 2015).

Además se ha demostrado que la NAFLD incrementa la posibilidad de:

• Muerte por patología hepática, cirrosis o tumor.
• Desarrollo de diabetes tipo 2.
• Aparición de patologías cardiovasculares (Anstee et al., 2013; Rozman et al., 2014).

Relación de la obesidad con la fisiología renal

A diferencia de lo que ocurre con el hígado en el que existe una clara relación entre disminución de su fisiología e incremento de obesidad, esta relación no esta tan clara con el riñón ya que hay obesos con enfermedad renal crónica (CKD siglas del inglés chronickidney disease) y otros que no (revisado en Bolignano y Carmine Zoccali 2013).

Estudios realizados tanto en Europa (Obermayr et al., 2008) como en EE.UU. (Gelber et al., 2005) han confirmado este hecho al demostrar que el incremento del índice de masa corporal y la incidencia de CKD son hechos independientes. Sin embargo, la obesidad en aquellas personas con CKD incrementa la evolución de esta patología renal (Othman et al., 2009). Las alteraciones renales inducidas por obesidad incluyen hiperfiltración, proteinuria/albuminuria y reducción de la tasa de filtrado glomerular aunque los mecanismos de acción se desconocen (Ix et al., 2010).

Beneficios adicionales a la reducción de obesidad en la salud mental

Pero los procesos de limpieza de hígado y riñones conducen, además también a mejorar nuestra salud mental como demuestran diferentes artículos científicos.

Evidencias científicas que relacionan la limpieza de hígado con mejora de salud mental

La literatura científica muestra una relación entre alteraciones hepáticas y/o en vesícula biliar y ansiedad/depresión debido a que:

• Las personas que sufren de cirrosis padecen normalmente de ansiedad y depresión (Nardelli et al., 2013; Ko et al., 2013; Palmieri et al., 2015).
• Las personas con obesidad (uno de cuyos motivos principales son cálculos biliares en la vesícula e hígado) también padecen de ansiedad y depresión (Zhao et al., 2009).

Evidencias científicas que relacionan la limpieza de riñones con mejora de Salud Mental

La principal evidencia del efecto de la correcta función renal con la salud mental es que la depresión es un frecuente problema en pacientes con enfermedad renal crónica como demuestran diferentes publicaciones científicas (Kimmel et al., 2000; Wuerth et al., 2001; Wuerth et al., 2003; Lopes et al., 2004; Watnick et al., 2005; Hedayati et al., 2008).

Beneficios adicionales a la reducción de obesidad en el aparato locomotor

Evidencias científicas que relacionan la limpieza de hígado con mejora del aparato locomotor

Hay una clara relación entre disfunción hepática y patologías del aparato locomotor al inducir acidosis metabólica por dos vías.

En primer lugar se sabe hace mucho años que la acidosis metabólica se desarrolla a medida que van apareciendo patologías severas del hígado (Mulhausen et al., 1967; Prytz y Thomsen, 1976). Y por otro lado, se sabe que patologías del hígado inducen a su vez patologías en el riñón (Shear et al., 1969; Golding y Mason, 1971; Golding , 1975; Pares et al., 1981; Better et al., 1986), lo cual incrementa indirectamente también la acidificación corporal.

Evidencias científicas que relacionan la limpieza de riñones con mejora del aparato locomotor

La más clara evidencia del efecto positivo de la limpieza renal sobre patologías del aparato locomotor es la alta prevalencia de osteopenia y/o osteoporosis (Weger et al., 1999; Weger et al., 2000; Miller, 2014; Salam et al., 2014; Yamauchi, 2014) así como de pérdida de masa muscular (Workeneh y Mitch, 2010; Thomas y Mitch, 2013; Wang y Mitch, 2014) en personas con patologías crónicas en los riñones.

Limpieza de hígado y riñones y productividad laboral

Con respecto a los costes económicos, se ha propuesto que los costes económicos en sanidad para la obesidad son mayores que los atribuidos al tabaquismo, alcoholismo y pobreza (Schulte et al., 2007).

En EE.UU. en 2006, el estudio del Medical Expenditure Panel Survey mostró que los costes anuales de las enfermedades asociadas a obesidad fue de alrededor de 86 billones de dólares incluyendo 30,3 billones de trabajadores a tiempo completo (Finkelstein et al., 2009, 2010).

Tras conocer el efecto de la obesidad sobre la salud humana y su coste económico pasamos a conocer la relación existente entre obesidad y pérdida de productividad laboral.

La obesidad está asociada con un incremento sustancial de la frecuencia de absentismo (baja laboral) y preabsentismo laboral (reducción productividad en el trabajo) (Ostbye et al., 2007; Schulte et al., 2007; Finkelstein et al., 2010).

Los trabajadores obesos están más tiempo enfermos incrementando los días de baja laboral con respecto a los no obesos. De hecho algunos estudios estiman que los costes del preabsentismo de trabajadores obesos son mayores que los costes directos de los tratamientos médicos que necesitan estos trabajadores (Finkelstein et al., 2010).

Por otro lado, entornos laborales con mucho estrés, cambios de horarios y jornadas laborales demasiado largas también pueden ser responsables del sobrepeso y la obesidad (Schulte et al., 2007).